ТТГ: как правильно сдавать анализ? Подготовка и расшифровка

Анализ крови на ТТГ дает качественную оценку функционирования щитовидной железы и эндокринной системы в целом. На основе исследования врач устанавливает степень влияния гормонов на человеческий организм.

Любые отклонения ТТГ от нормы могут стать причиной постановки серьезного диагноза и длительной терапии. Как правильно сдавать анализ (кровь) на гормон ТТГ? Как расшифровать показатели? Для чего нужно подобное исследование?

Тиреотропный гормон – что это такое

Тиреотропный гормон из разряда гликопротеинов синтезируется гипофизом головного мозга, и является веществом, которое нейтрализует высокое содержание в крови других гормонов, а именно – Т3 и Т4.

Тироксин и трийодтиронин, в свою очередь, являются продуктами щитовидной железы.

Исследование крови на ТТГ позволяет определить, насколько качественно гормон гипофиза справляется со своей задачей.

Высокий или низкий показатель гликопротеина в сыворотке крови указывает на патологические изменения в организме человека.

Как правильно сдавать анализ на ТТГ

Готовятся к исследованию крови следующим образом:

1. За сутки до забора крови не едят жирную и тяжелую пищу.
2. Не курят и не употребляют горячительные напитки, в том числе энергетики, крепкий кофе.
3. Физические нагрузки – умеренные. Максимум – быстрая ходьба.
4. Исключают негативные эмоции, всплески ярости и злости.
5. За 2 суток прекращают прием стероидов, тироидных гормонов, аспирина, контрацептивов в таблетках, транквилизаторов. При невозможности отмены предупредите лечащего врача.
6. Кровь на исследование ТТГ сдают строго натощак. Пить тоже нежелательно.

Помогают выровнять настроение прогулки на природе, дыхательные упражнения, релаксация, йога.

При каких заболеваниях проводят исследование

На первичном осмотре эндокринолог визуально и тактильно определяет расположение щитовидной железы, наличие уплотнений или отека. Чтобы подтвердить диагноз, врач дает направление на анализ крови ТТГ и ультразвуковое исследование щитовидки.

Исследование крови ТТГ выполняют в следующих случаях:

• если щитовидная железа увеличена;
• при пальпации прощупываются плотные узлы;
• если доли щитовидки смещены вправо или влево;
• пациент жалуется на сдавливание в области шеи, нехватку воздуха, дискомфорт при глотании пищи или жидкости;
• при жалобах на плохое самочувствие, настроение, слабость, отечность, учащенное сердцебиение, беспричинную потерю веса с сохранением аппетита, бессонницу, глобальное выпадение волос.

Врач обязательно выпишет направление на анализ тиреотропного гормона, если у пациента в анамнезе:

• токсический зоб;
• патологии психики;
• гипертонический криз;
• бесплодие;
• цирроз печени;
• затяжная депрессия;
• опухоль гипофиза;
• тяжелое отравление свинцом;
• внутричерепное давление;
• аденома щитовидки;
• шейный остеохондроз;
• дистрофия или ожирение;
• почечная недостаточность.

На изменение уровня гликопротеина в крови влияют:

• большие физические нагрузки;
• голодание;
• стресс, испуг, депрессия;
• беременность у женщин;
• безбелковая диета;
• вредные привычки: табакокурение и прием спиртных напитков;
• дефицит йода в рационе питания.

Анализ на ТТГ при беременности

Как правильно сдать кровь на ТТГ женщине в период беременности? При вынашивании ребенка наблюдается всплеск гормонов в крови, по этой причине всем женщинам во период беременности без исключения показаны прием эндокринолога и исследование ТТГ.

Проводят анализ в первом триместре, так как в это время плацента только формируется, а плод развивается за счет ресурсов организма матери.

Дефицит тиреотропного гормона в первый триместр нередко приводит к самопроизвольному аборту или дефектам развития плода.

Обычные недомогания, обмороки, тошноту в первые недели после зачатия нередко путают с симптомами серьезного заболевания – гипотиреоза.

При исследовании в этом случае выявляют высокий уровень ТТГ.

Во втором и последнем триместре беременности высокие показатели гликопротеина могут быть следствием гестоза.

Низкое содержание тиреотропного гормона в крови у беременных – естественное явление в первом триместре. Иногда гипофиз перестает работать при многоплодной беременности. Уровень нормы в этом периоде – 0,2-3,5 мкМЕ/мл.

Отклонения уровня гормона в крови

Наблюдается повышенное значение ТТГ в крови в случаях:

• опухоль гипофиза и тиреотропинома;
• эндемический зоб;
• раковые новообразования в щитовидной железе;
• тиреоидит Хашимото;
• при опухолях груди, легких;
• после лечения йодсодержащими препаратами;
• гипофункция щитовидки;
• при отравлении свинцом;
• после процедуры гемодиализа;
• во время приема лекарств (Преднизолон, йодиды, нейролептики и др.);
• гипотиреоз первой и второй стадии;
• при тяжелых психических отклонениях.

Показатель тиреотропного гормона ниже референтного значения наблюдается при заболеваниях:

• различные патологии гипофиза, в том числе последствия травм головы;
• некроз гипофиза в послеродовой период (синдром Шихана);
• синдром Иценко-Кущенко;
• прием лекарственных средств (аспирин, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, гепарин и некоторые другие);
• гиперфункция щитовидной железы;
• болезнь Пламмера;
• кахексия;
• гипертиреоз при беременности;
• психические заболевания.

Значения ТТГ в крови здорового человека находится в пределах:

• новорожденные дети до 30 дней – 1…28 мкМЕ/мл;
• взрослые (не зависимо от пола) – 0,4…4,2 мкМЕ/мл;
• беременные – 0,2…3,5 мкМЕ/мл.

Отклонения гормонального фона от нормы говорит о неправильной работе гипофиза или щитовидной железы.

ТТГ расшифровка

Современный бланк анализа содержит графу референтных значений, по которым устанавливают превышение или дефицит гликопротеина в крови.

Но не всегда эти цифры должны пугать пациентов. Например, нормой для детей от 2 до 11 недель считается превышение гормона до 10 мкМЕ/мл, у подростка 14 лет предельное значение ТТГ равно 5 мкМЕ/мл.

С возрастом у ребенка наблюдается тенденция к снижению референтного показателя. У девушек и юношей 15 лет максимальный уровень ТТГ такой же, как и у взрослых – 4,2 мкМЕ/мл.

Нарушение рекомендаций врача перед забором крови может изменить показатели гормона в большую или меньшую сторону. В большинстве случаев кровь на ТТГ исследуют платно, поэтому экономьте время и финансы – сдавайте анализ правильно.

Таблица 1 – Референтные значения гормонов в сыворотке крови человека в зависимости от возраста.

Возраст пациента	Гормон
Тиреотропный (ТТГ), мкМЕ/мл	Тироксин (Т4), мкМЕ/мл	Трийодтиронин (Т3), нмоль/л
0-14 дней	0,7-11	У женщин 71-141 У мужчин 62-135	1,17-2,18
От 14 дней до 12 месяцев	0,6-10
От 1 года до 6 лет	0,4-6
От 7 до 14 лет	0,4-5
Взрослые от 15 лет	0,4-4,2

Таблица 2 – Предельные значения ТТГ в крови беременных женщин

Триместр беременности	Норма ТТГ в крови, мкМЕ/мл
Минимальное значение	Максимальное значение
1	0,1	0,4
2	0,3	2,8
3	0,2	3,5
Условная норма	0,4-4,0

Видео на тему