Методы диагностики гипотиреоза
Содержание
Гипотиреоз — распространенное заболевание щитовидной железы, при отсутствии своевременного лечения способное приводить к множественным патологическим изменениям в организме. Чтобы эффективно провести терапию этого эндокринного нарушения и предупредить развитие осложнений, важно как можно раньше провести всестороннюю диагностику гипотиреоза.
Как распознать гипотиреоз
Для постановки диагноза важное значение отводится симптомам заболевания. Заподозрить наличие эндокринной патологии человеку помогут следующие критерии:
- выпадение волос;
- беспричинное увеличение веса;
- снижение аппетита;
- нарушения менструального цикла (у женщин);
- отеки конечностей и лица;
- осиплость голоса;
- быстрая утомляемость, слабость;
- нервозность, раздражительность, депрессии;
- запоры;
- чувствительность к холоду;
- сухость кожи, ломкость ногтей;
- боль в мышцах и суставах.
Проявления гипофункции щитовидной железы неспецифичны, поэтому при подозрении на гипотиреоз необходима дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить другие патологии внутренних органов.
Инструментальные методы
При подозрении на гипотиреоз необходимо обратиться к врачу, диагностика будет проводиться по составленному специалистом плану.
Пациентам, у которых наблюдаются признаки эндокринного нарушения, медики в первую очередь назначают ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Этот метод позволяет оценить состояние тканей органа, выявить отклонения в размерах и структуре железы, определить наличие новообразований.
Особенно хорошо признаки заболевания прослеживаются на УЗИ в случае первичного гипотиреоза. При этом типе патологии наблюдается уменьшение размеров эндокринного органа, уплотнения в его структуре и наличие узловых образований. При вторичном и третичном гипотиреозе, вызванном нарушением функции гипофиза, эти явления отсутствуют или имеют слабовыраженный характер.
При диагностике заболевания проводится также сцинтиграфия. Этот метод позволяет оценить строение и функцию щитовидной железы.
Сцинтиграфия выполняется при помощи введения в организм йода, а точнее, радиоизотопа.
Щитовидная железа обладает способностью поглощать данный элемент, что хорошо просматривается во время процедуры на гамма-камере. По тому, как проходит процесс поглощения, можно судить о функционировании органа. При гипотиреозе наблюдается слабое поглощение радиоактивного изотопа железой.
Некоторым пациентам требуется дополнительно пройти тонкоигольную биопсию, позволяющую оценить риск перерождения узловых образований щитовидной железы в злокачественные, и ЭКГ, в ходе которого определяются изменения в работе сердца. Влияние гипотиреоза на сердечно-сосудистую систему в результатах электрокардиограммы выглядит как снижение частоты сердечных ударов и уменьшение амплитуды зубцов.
Анализы
Решающее значение в постановке диагноза гипотиреоз имеет лабораторная диагностика.
Чтобы выявить заболевание, необходимо гормональное исследование крови для определения концентрации гормонов Т3, Т4 и ТТГ.
Дополнительно назначают биохимический анализ крови и рекомендуют определить уровень аутоантител к щитовидной железе.
Результаты лабораторных исследований соотносят с данными инструментальной диагностики.
Особенности диагностики гипотиреоза у детей
Для раннего выявления врожденного гипотиреоза новорожденным детям на 4-5 день после появления на свет проводят скрининговое обследование, которое включает анализ на тиреотропный гормон и тироксин. Увеличение уровня ТТГ является поводом для постановки диагноза. У детей более старшего возраста работу железы оценивают при помощи тех же методов, что и у взрослых.
Загрузка...
