Все про аутоиммунный тиреоидит у ребенка: лечение и последствия

Патология щитовидной железы ребенка негативно сказывается на его росте и развитии, поэтому нуждается в постоянном контроле врачей.

Почему развивается аутоиммунный тиреоидит? В основе заболевания лежит сбой иммунных механизмов, вследствие чего возникает агрессия иммунитета против клеток собственной щитовидной железы. Причины такого сбоя могут быть различными. Функция щитовидки при этом может быть нормальной, повышенной или пониженной.

В развитии аутоиммунных заболеваний большую роль играет наследственность. Если в семье у близких родных был диагностирован аутоиммунный тиреоидит, то вероятность развития его у ребенка значительно повышается.

Толчок к патологическому функционированию щитовидной железы дают различные неблагоприятные факторы:

• плохая экологическая обстановка;
• облучение радиоактивными веществами;
• перенесенные вирусные или бактериальные инфекции;
• травмы и кровоизлияния в щитовидную железу.

Учебная нагрузка, плохие отношения с одноклассниками и гормональная перестройка негативно сказываются на функционировании всего организма.

В подростковом возрасте спровоцировать развитие тиреоидита могут сильные гормональные всплески, стрессы и депрессии.

Заболеванию больше подвержены девочки, чем мальчики. А пик заболеваемости приходится на возраст после 6 лет и ювенильный период.

Клиническая картина тиреоидита

Симптомы аутоиммунного тиреоидита у детей не проявляются в начале заболевания. Даже в течение нескольких лет тиреоидит может не давать о себе знать и выявляется лишь при обследовании щитовидной железы.

Если тиреоидит развивается на фоне тиреотоксикоза, то у ребенка отмечаются пучеглазие, тремор верхних конечностей, тахикардия. Родители обращаются к врачу чаще всего с жалобой на увеличение щитовидной железы у ребенка.

Так как щитовидная железа расположена под кожей, то ее легко прощупать и определить не только размеры, но и структуру.

При пальпации врач обнаруживает равномерное увеличение железы и дольчатость ее структуры. У малыша иногда появляется болезненность и ощущение сдавленности в горле.

Так как клиника аутоиммунного тиреоидита схожа с симптомами других заболеваний щитовидной железы, для точной постановки диагноза необходимо провести биопсию.

Развитие тиреоидита на фоне гипотиреоза отмечается другими симптомами:

• слабостью и вялостью;
• малоподвижностью ребенка;
• снижением эмоциональной и умственной деятельности;
• появлением лишнего веса;
• брадикардией.

Маленькие дети обычно очень активны, а вот при появлении вялости, сонливости и капризности лучше обращаться к врачу.

При любых клинических проявлениях для определения их причины необходимо провести дополнительные обследования.

Диагностика тиреоидита

Для обследования ребенка прибегают к следующим процедурам:

• анализу крови и сыворотки на концентрацию тиреоидных гормонов;
• внешнему осмотру и пальпации щитовидной железы;
• ультразвуковому исследованию (отмечается уплотнение капсулы, неоднородность структуры железы);
• допплерографии (позволяет выявить нарушения кровотока или изменение сосудистого рисунка;
• биопсии ткани железы.

Течение аутоиммунного тиреоидита у ребенка является непредсказуемым процессом. Щитовидная железа может увеличиться или уменьшиться в размерах, а также изменить свою структуру без воздействия на нее каких-либо факторов.

Лечение тиреоидита

Схема лечения зависит от функционирования щитовидной железы. Если диагностирована гипофункция, то для терапии используют синтетические тиреоидные гормоны, йодные препараты и натриевую соль.

Если же отмечается гиперфункция щитовидной железы, то врачи назначают препараты, снижающие секретирующую способность железы.

Если у пациента нет необходимости в приеме заместительных гормональных препаратов, то ему все равно придется регулярно обследоваться и сдавать анализы.

При появлении узлов в щитовидной железе целесообразно проводить биопсию тонкой иглой, чтобы своевременно выявить злокачественную или доброкачественную опухоль.

Появление опухоли — самое опасное последствие заболеваний щитовидной железы.

Прогноз

Прогноз аутоиммунного тиреоидита у детей благоприятный. Если вовремя начать лечение, то удастся полностью вылечить заболевание и не допустить в дальнейшем рецидивов.

Подострая форма заболевания проходит часто самостоятельно, не провоцирует тяжелых последствий для здоровья и не влияет на дальнейшую работу железы. Если тиреоидит протекает в острой форме, то внимание врача должно быть повышено.

С возрастом у пациентов будет немного снижаться активность работы щитовидной железы, поэтому может потребоваться заместительная терапия.